使用者の性別

Select one必ずお選びください男性女性

使用者の年代

Select one必ずお選びください15歳未満15-18歳19-39歳40-59歳60-79歳80歳以上

妊娠中で

Select one必ずお選びくださいあるない

授乳中で

Select one必ずお選びくださいあるない

のどの痛みや咳および高熱の症状が

Select one必ずお選びくださいあるない

医師から貧血気味と指摘されたことが

Select one必ずお選びくださいあるない

この薬の使用ははじめてで

Select one必ずお選びくださいあるない

お薬によるアレルギー症状を起こしたことが

Select one必ずお選びくださいあるない

医師の治療を受けていたり他のお薬を

Select one必ずお選びください服用している服用していない

薬や健康の説明と相談の電話を

Select one必ずお選びください電話希望する希望しない

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