注文後送られる情報提供メール確認後、承諾手続が必要です

Select oneはい.いいえ（購入頂けません）.

承諾が数日たっても行われない場合自動キャンセルとなります

Select oneはい.いいえ（購入頂けません）.

症状

Select one肝斑.肝斑以外しみ（購入頂けません）.

透析療法を受けるなどの腎臓病

Select oneない.ある（購入頂けません）.

2ヶ月間を超えて服用を続けて

Select oneいない.いる（購入頂けません）.

この医薬品を使用される方の性別

Select one女性.男性.

この医薬品を使用される方の年齢は15才以上55歳未満ですか？

Select oneはい.いいえ（購入頂けません）.

本剤の成分により副作用

Select one起こしたことがない.がある（購入頂けません）.

医師又歯科医師の治療

Select one受けていない.受けている（購入頂けません）.

本剤以外に服用している医薬品

Select oneない.ある（購入頂けません）.

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