濫用等の恐れがある医薬品の質問へ

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商品購入または譲り受ける方の年齢

Select one15歳16歳17歳18歳19歳20歳21歳22歳23歳24歳25歳26歳27歳28歳29歳30歳31歳32歳33歳34歳上記選択肢以外

症状または使用目的をお選びください

Select one一時的な寝つきが悪い一時的な眠りが浅い上記選択肢以外

この医薬品のご使用は初めてですか？

Select oneいいえはい

同時期に同じ医薬品を他店で購入しましたか？

Select oneはい(事前に薬剤師へ相談が必要)いいえ

同時期に類似薬を他店で購入しましたか？

Select oneはい(事前に薬剤師へ相談が必要)いいえ

適正使用のために必要な数量である

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複数購入時には必ず理由を提供する

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情報不足時は購入が出来ないこと

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当店薬剤師からのメールを受信し返信することができますか？

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