偏光レンズ種類

Select oneご選択ください〇【度なし】レンズ◆【度つき】薄型1.60レンズ◆【度つき】超薄型1.67レンズ

レンズカラー

Select oneご選択ください1.　エクスプローラー2.　スプルースグリーン3.　ハバナ4.　カーマインコパー5.　ステイングレー6.　アンバーブラウン7.　グラファイトグレー8.　トリードベンド9.　フォレストグリーン10.　ラグナブルー11.　ロスカボス12.　マゼランブルー

レンズコート

Select one標準・スプラッシュコート（撥水）ロータスコート（超撥水・耐キズ）ヒートガードコート（耐熱・耐キズ）シルバーミラー（ミラー・撥水）ゴールドミラー（ミラー・撥水）ブルーミラー（ミラー・撥水）ピンクミラー（ミラー・撥水）レッドミラー（ミラー・撥水）

度数データの登録方法（度なしは以下選択不要）

Select one下記の度数フォームへ入力眼科の処方箋を(FAX)送る現在お持ちのメガネを送る登録済みの度数データで作製

【右】S（球面）

Select one0.00-0.25-0.5-0.75-1.0-1.25-1.5-1.75-2.0-2.25-2.5-2.75-3.0-3.25-3.5-3.75-4.0-4.25-4.5-4.75-5.0-+0.25+0.5+0.75+1.0+1.25+1.5+1.75+2.0その他（備考へ）

【右】C　乱視（円柱）

Select one0.00-0.25-0.5-0.75-1.0-1.25-1.5-1.75-2.0-+0.25+0.5+0.75+1.0その他（備考へ）

【右】Ax（乱視軸）

Select one-5101520253035404550556065707580859095100105110115120125130135140145150155160165170175180その他（備考へ）

【左】S（球面）

Select one0.00-0.25-0.5-0.75-1.0-1.25-1.5-1.75-2.0-2.25-2.5-2.75-3.0-3.25-3.5-3.75-4.0-4.25-4.5-4.75-5.0-5.25-5.5-5.75-6.0-+0.25+0.5+0.75+1.0+1.25+1.5+1.75+2.0その他（備考へ）

【左】C　乱視（円柱）

Select one0.00-0.25-0.5-0.75-1.0-1.25-1.5-1.75-2.0-+0.25+0.5+0.75+1.0その他（備考へ）

【左】Ax（乱視軸）

Select one-5101520253035404550556065707580859095100105110115120125130135140145150155160165170175180その他（備考へ）

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