１５歳以上ですか？

Select oneはいいいえ（購入出来ません）

喘息持ちですか？

Select oneいいえはい（購入できません）

妊娠中ですか？

Select oneいいえはい（薬剤師等にご相談下さい）

熱を持つほど腫れていますか？

Select oneいいえはい（受診をお勧めします）

激痛や変形がありますか？

Select oneいいえはい（受診をお勧めします）

使用部位は目の周りや傷口ですか？

Select oneいいえはい（購入できません）

他に使用している薬はありますか？

Select oneいいえはい（薬剤師等にご相談下さい）

してはいけない事に該当しますか？

Select oneいいえはい（購入出来ません）

相談することに該当しますか？

Select oneいいえはい（薬剤師等にご相談下さい）

薬にアレルギーがありますか？

Select oneいいえはい（薬剤師等にご相談下さい）

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